¿Qué es una Licencia Médica?

La licencia médica es la autorización que un médico otorga a un trabajador para que se ausente de sus labores durante un período determinado, debido a una enfermedad o condición de salud que lo incapacita temporal o permanentemente. En Chile, está regulada principalmente por el Decreto Supremo N° 3 del Ministerio de Salud y la normativa de Fonasa e Isapre.

Tipos de Licencia Médica

  • Licencia por enfermedad o accidente común: La más frecuente. Cubre enfermedades que no son de origen laboral.
  • Licencia maternal (prenatal y postnatal): La licencia prenatal cubre las 6 semanas antes del parto y el postnatal las 12 semanas posteriores. Existe además el permiso postnatal parental de hasta 12 semanas adicionales.
  • Licencia por accidente del trabajo o enfermedad profesional: Gestionada a través de la Mutualidad o el ISL, no a través de Fonasa/Isapre.
  • Licencia por enfermedad grave del hijo menor de un año.

¿Cómo Tramitar una Licencia Médica?

El proceso es el siguiente:

  1. El médico extiende la licencia en el formulario correspondiente (puede ser en papel o electrónico a través del sistema SIDRA).
  2. El trabajador tiene 2 días hábiles para presentar la licencia a su empleador desde la fecha de inicio de la licencia.
  3. El empleador tiene 3 días hábiles para enviarla a Fonasa o Isapre (según el sistema de salud del trabajador).
  4. La entidad previsional revisa y autoriza, modifica o rechaza la licencia.

¿Quién Paga Durante la Licencia?

Durante una licencia médica, el trabajador recibe un subsidio por incapacidad laboral (SIL), no el sueldo directamente. Este subsidio lo paga Fonasa o la Isapre según corresponda, y su monto se calcula en base al promedio de remuneraciones imponibles de los últimos 3 meses. Aspectos importantes:

  • Para licencias de hasta 10 días, el subsidio lo paga el empleador y luego lo recupera de Fonasa/Isapre.
  • Para licencias de más de 10 días, el pago lo hace directamente Fonasa o la Isapre.
  • El subsidio tiene un tope máximo establecido por ley.
  • Los primeros 3 días de una licencia por enfermedad común no son pagados en algunos casos, salvo excepciones.

Plazos de Pago del Subsidio

Duración Licencia ¿Quién Paga? Plazo de Pago
1 a 10 días Empleador (recupera después) En el próximo sueldo
Más de 10 días Fonasa / Isapre Hasta 30 días desde autorización
Licencia maternal Fonasa / Isapre Mensualmente

¿Qué Pasa si Rechazan la Licencia?

Si tu licencia es rechazada o modificada, tienes derecho a apelar:

  1. Puedes presentar un recurso de apelación ante la COMPIN (Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez) dentro de 15 días hábiles desde la notificación del rechazo.
  2. Si eres afiliado a una Isapre, primero debes agotar los mecanismos de reclamación internos antes de ir a la COMPIN.
  3. También puedes recurrir a la Superintendencia de Salud en casos de mala gestión.

Derechos del Trabajador con Licencia

  • El empleador no puede despedir a un trabajador mientras está con licencia médica vigente, salvo causales graves (art. 160 del Código del Trabajo).
  • El tiempo en licencia sí cuenta para el cálculo de la antigüedad laboral.
  • Las cotizaciones previsionales deben seguir siendo enteradas durante el período de licencia.

Ante cualquier duda sobre el trámite de tu licencia, puedes consultar directamente en el sitio de Fonasa o llamar a su número de atención al usuario.